Мусьяков Михаил Маратович

Вопрос от Наталья:Здравствуйте! Недавно я делала гастроскопию во сне в Вашей клинике у Тюрина Жана Геннадьевича. Диагноз-хронический гастрит и еще анализ на хеликобактер пилори тоже положительный. Мой гастроэнтеролог прописал мне париет 20мг , амоксициллин 1000мг и кларитромицин - все препараты по 1т 2 раза в день в течении 7 дней. Потом париет по 1 т на ночь еще неделю. С понедельника я начала пить эти таблетки и уже третий день мучаюсь от жуткой горечи во рту (начинается она после 2-3 часов после приема таблеток, а проходит только через 12 часов ). Но т.к.я пью их утром и вечером,то это неприятное ощущение меня практически не покидает.В побочных действиях написано,что возможны нарушения работы печени,что похоже на лицо у меня проявляется. Я обращаюсь к Вам за помощью, т.к.мой врач заболел и я не могу с ним проконсультироваться. Как Вы считаете,стоит ли мне прекратить прием препаратов? Мой муж также принимает такие таблетки-у нее аналогичный диагноз. И еще вопрос-если я все-таки прерву лечение, тогда лечение мужа,по сути,окажется не эффективным, ведь у него заражение хеликобактер пилори может произойти вновь от меня? Буду очень благодарна за ответ.

Отвечает: Мусьяков Михаил Маратович

Здравствуйте, Наталья.
Далеко не всегда появление горечи во рту свидетельствует о нарушениях работы печени. Примерно у 15-25% пациентов, принимающих клацид наблюдаются подобные побочные эффекты, которые проходят практически сразу после прекращения курса лечения. Начатое лечение прерывать, конечно, не надо, однако игнорировать появившуюся диспесию нельзя. Обычно в подобных случаях существуют два варианта возможной коррекции сложившейся ситуации:
- контроль функции печени (биохимическое исследование крови)
-замена кларитромицина на другой препарат (тетрациклин, макмирор и др.), что, правда, не гарантирует избавление от диспемических симптомов, присущих почти всем группам антибактериальных средств.

Вопрос от Антон:Здравствуйте. Меня беспокоит наличие неприятного запаха изо рта. Зимой был на приеме у стоматолога - он посоветовал обратиться к гастроэнтерологу.

Отвечает: Мусьяков Михаил Маратович

Здравствуйте, Антон.
Действительно, причинами запаха изо рта могут быть нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Для выяснения причины необходимо как минимум прийти на прием, после общения и осмотра можно будет направить Вас на необходимые исследования для выявления и дальнейшего лечения запаха изо рта. Стоимость приема гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук в нашем медицинском центре составляет 1500 рублей.

Вопрос от Егор:Добрый день! 19 числа делал в вашей клинике делал гастроскопию и консультировался у гастроэнтеролога. Мучили тяжесть в животе,вздутие, метеоризм, расстройство стула. Был поставлен диагноз : катаральный рефлюкс-эзофагит, недостаточность розетки кардии, поверхностный гастрит(helicobacter положительно), бульбит, даудено-гастральный рефлюкс..Прописано: Ультоп, Матилиум, Фасфалюгель,Амоксицилин, Клацир, .. После начала приёма лекарств боли сверху живота прошли, но усилилось урчание и расстройство стула( стул стал кашицеобразный жидкий либо жидкий комочками светло-желтого цвета 3 раза в день)..Хотелось уточнить продолжать ли приём лекарств?(расстройства стула произошли до начала приёма антибиотиков)

Отвечает: Мусьяков Михаил Маратович

Здравствуйте, Егор.
Обычно подобные реакции являются закономерными для начала комбинированной терапии. Прием лекарств следует продолжать, добавив к проводимому лечению Флорин-форте 1- пакетика в день (согласно прилагаемой инструкции). А вообще лучше, конечно, вновь посетить гастроэнтеролога, так как судить об изменении течения заболевания, не видя пациента, достаточно сложно.

Вопрос от Елена:Здравствуйте, мне 22 года, а у меня с желудком уже столько всего происходит. Но я очень боюсь делать гастроскопию и в тоже время уже полгода мучаюсь. Мои симптомы: тяжесть сильная после приёма пищи, аппетит ухудшился, как будто в желудке воздух и я не могу его отрыгнуть из-за этого и чувство тошноты. Я даже не знаю, может это и не желудок вовсе, а поджелудочная? Доктор, что это примерно у меня?

Отвечает: Мусьяков Михаил Маратович

Здравствуйте, Елена.
По Вашей симптоматике определить что конкретно беспокоит не представляется возможным. Вам необходимо прийти на прием к врачу-гастроэнтерологу (в нашей клинике прием гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук стоит 1500 рублей), после осмотра будут определены направления дальнейших исследований и лечения. Гастроскопии не надо бояться, в нашей клинике ее абсолютно безболезненно проводит врач с большим опытом, при необходимости возможно проведение гастроскопии во сне (под наркозом).